<< INDIETRO 1 1 2 2 3 3 4 4 Domanda di iscrizione ad OPI Savona per CITTADINO EXTRACOMUNITARIO CON TITOLO CONSEGUITO IN ITALIA Elenco dei documenti richiesti per l'iscrizione: Copia del versamento sul C/C postale n°8003 di € 168,00 intestato a "Agenzia delle Entrate – Centro Operativo di Pescara tasse concessioni governative – tassa iscrizione Albo Professionale". Il modulo è reperibile presso gli Uffici postali. Barrare la casella “RILASCIO” – CODICE TARIFFA “8617” Copia del versamento della tassa di iscrizione all'Albo di € 87,74 (comprensivo di quota di iscrizione e spese di segreteria) (paga ora) Copia documento d'identità in corso di validità Copia del codice fiscale Marca da Bollo da 16€ virtuale Fototessera Fotocopia del permesso di soggiorno valido presentando anche l’originale dello stesso solo per i cittadini extra-comunitari. Requisito fondamentale per l'iscrizione all'albo professionale è avere la residenza o il domicilio o esercitare la professione nella circoscrizione dell'Ordine (Art. 4, L3/2018) Indietro Avanti Ordine delle Professioni Infermieristiche di Savona DOMANDA DI ISCRIZIONE Al Presidente dell’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Savona Cognome Nome Codice Fiscale Mail Cellulare PEC CHIEDE Di essere iscritto/a all'Albo professionale degli infermieriinfermieri pediatrici tenuto da codesto Ordine. A tal fine, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni o dichiarazioni, sotto la propria personale responsabilità (artt. 46, 47, 75,76 DPR 28/12/2000 n. 445) Indietro Avanti DICHIARA Di essere nato a provincia / nazione il Di essere residente nel comune di Via n° CAP Comune residenza Sigla Provinca Di essere domiciliato nel comune di Via n° CAP Comune residenza Sigla Provinca di essere cittadino/a Di essere in possesso del seguente titolo di studio Conseguito in data presso la Scuola/Università Situato in Seleziona la condizione —Seleziona un'opzione—di aver provveduto alla richiesta di permesso di soggiorno alla Questuradi essere in possesso del permesso di soggiorno rilasciato dalla Questura di aver provveduto alla richiesta di permesso di soggiorno alla Questura di in data Copia della richiesta del permesso di soggiorno (Dimensione Massima 4MB) di essere in possesso del permesso di soggiorno rilasciato dalla Questura di in data con scadenza in data Copia del permesso di soggiorno (Dimensione Massima 4MB) Dichiaro di essere consapevole che chiunque rende dichiarazioni false o mendaci ovvero forma atti documenti falsi, ovvero ne fa uso, è punito a norma delle leggi penali vigenti ai sensi dell'articolo 24 della Legge n.159/20ll e decade dei benefici eventualmente ottenuti, ai sensi dell' articolo 25 della Legge n. 159/2011, sotto la propria responsabilità, dichiara che la copia del presente documento riprodotto per intero è conforme all'originale conservato dal sottoscritto. Indietro Avanti Di godere dei diritti civili,Di NON godere dei diritti civili Di NON aver riportato condanne penali (comprese le sentenze di applicazione della pena su richiesta delle parti ex art. 444 c.p.p. – c.d. patteggiamento),Di AVER riportato condanne penali Di NON essere destinatario di provvedimenti che riguardino l’applicazione di misure di sicurezza e misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente,Di ESSERE destinatario di provvedimenti che riguardino l’applicazione di misure di sicurezza e misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente Di NON essere mai stato cancellato per morosità/irreperibilità, né di essere stato radiato da nessun Albo provincialeDi ESSERE stato cancellato per morosità/irreperibilità in data Di NON essere mai stato radiato dall’AlboDi ESSERE stato radiato dall’Albo Provinciale di in data Di NON essere sottoposto a procedimento disciplinareDi ESSERE sottoposto a procedimento disciplinare Di NON essere attualmente iscritto/a presso altro Ordine italiano né di aver presentato relativa Domanda presso altro Ordine.Di ESSERE già stato/a iscritto/a presso l’Ordine di (o Collegio Ipasvi) di Di essere a conoscenza che per concludere l'iter di iscrizione l'Ordine effettuerà controlli presso il Tribunale competente sui carichi pendenti e sul casellario giudiziale. Copia del documento d'identità (Dimensione Massima 4MB) Copia del codice fiscale (Dimensione Massima 4MB) Fototessera (Dimensione Massima 4MB) Copia del versamento sul C/C postale n°8003 di € 168,00 intestato a "Agenzia delle Entrate – Centro Operativo di Pescara tasse concessioni governative – tassa iscrizione Albo Professionale". Il modulo è reperibile presso gli Uffici postali. Barrare la casella “RILASCIO” – CODICE TARIFFA “8617” (Dimensione Massima 4MB) Copia del versamento della tassa di iscrizione all'Albo di € 87,74 (comprensivo di quota di iscrizione e spese di segreteria)(Dimensione Massima 4MB) Dichiaro di aver preso visione dell’Informativa sempre aggiornata e reperibile presso gli uffici e sul sito dell’Ordine (link: Privacy Policy ) ai sensi dell'Art. 13 D.lgs. 196/2003 così come modificato dal D.lgs 101/2018 e in ottemperanza del Reg. UE 679/2016 (GDPR) Trattamento dei Dati Personali Ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679, autorizzo il trattamento delle informazioni fornite con la presente comunicazione per l'istruttoria indicata e le verifiche necessarie Indietro Avanti