domanda di iscrizione per cittadino extra ue con titolo estero

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DOMANDA DI ISCRIZIONE PER CITTADINO/A EXTRA UE CON TITOLO CONSEGUITO ALL'ESTERO

Elenco dei documenti richiesti per l'iscrizione:

Copia del versamento sul C/C postale n°8003 di € 168,00 intestato a "Agenzia delle Entrate – Centro Operativo di Pescara tasse concessioni governative – tassa iscrizione Albo Professionale". Il modulo è reperibile presso gli Uffici postali. Barrare la casella “RILASCIO” – CODICE TARIFFA “8617”
Copia del versamento della tassa di iscrizione all'Albo di € 87,74 (comprensivo di quota di iscrizione e spese di segreteria) (paga ora)
Copia documento d'identità in corso di validità (fronte-retro)
Copia del codice fiscale
Copia del versamento dell'importo equivalente all'imposta di bollo pari a 16,00€ per pratiche amministrative (paga ora)
Fototessera
Certificato del superamento dell'esame di lingua italiana se conseguito presso altro ordine
Copia del Decreto di riconoscimento del titolo e/o autorizzazione del Ministero della Salute per esercitare in Italia
Fotocopia del permesso di soggiorno valido o in alternativa della richiesta di permesso di soggiorno
Copia del Titolo di Studio con traduzione giurata in italiano

Requisito fondamentale per l'iscrizione all'albo professionale è avere la residenza o il domicilio o esercitare la professione nella circoscrizione dell'Ordine (Art. 4, L3/2018)

SOLO IN CASO DI RE-ISCRIZIONE A SEGUITO DI CANCELLAZIONE PER MOROSITA'/IRREPERIBILITA':

è obbligatorio compilare il modulo di dichiarazione sostitutiva atto di notorietà
qualora la cancellazione per morosità/ irreperibilità sia avvenuta negli anni dal 2019 (compreso) al 2023, è obbligatorio procedere al saldo della morosità ed al pagamento delle spese di segreteria. A tal fine, è obbligatorio prendere attenta visione della sezione "Saldo morosità" Clicca Qui e, successivamente, contattare la segreteria dell'Ordine per tutte le informazioni necessarie.

Ordine delle Professioni Infermieristiche di Savona
DOMANDA DI ISCRIZIONE

Spett.le Ordine delle Professioni Infermieristiche di Savona
Cognome Nome Codice Fiscale Mail Cellulare PEC CHIEDE
Di essere iscritto/a all'Albo professionale degli infermieriinfermieri pediatrici

tenuto da codesto Ordine. A tal fine, consapevole delle responsabilità e delle pene stabilite dalla legge per false attestazioni o dichiarazioni, sotto la propria personale responsabilità (artt. 46, 47, 75,76 DPR 28/12/2000 n. 445)

DICHIARA Di essere nato/a a Sigla provincia / nazione il
Di essere residente nel comune di Via n° CAP Comune residenza Sigla Provincia
Di essere domiciliato/a nel comune di Via n° CAP Comune domicilio Sigla Provincia di essere cittadino/a
Di essere in possesso del seguente titolo di studio Conseguito in data presso la Scuola/Università Situata in
Seleziona la condizione Permesso di Soggiorno

di aver provveduto alla richiesta di permesso di soggiorno alla Questura di
in data

Copia della richiesta del permesso di soggiorno (Dimensione Massima 2MB)

Dichiara di essere consapevole che chiunque rende dichiarazioni false o mendaci ovvero forma atti documenti falsi, ovvero ne fa uso, è punito a norma delle leggi penali vigenti ai sensi dell'articolo 24 della Legge n.159/2011 e decade dei benefici eventualmente ottenuti, ai sensi dell' articolo 25 della Legge n. 159/2011. Sotto la propria responsabilità, dichiara che la copia del presente documento riprodotto per intero è conforme all'originale conservato dal sottoscritto.

Di essere in possesso del permesso di soggiorno rilasciato dalla Questura di in data con scadenza in data

Copia del permesso di soggiorno (Dimensione Massima 2MB)

Di essere in possesso del Decreto di riconoscimento del titolo e autorizzazione del Ministero della Salute per esercitare in Italia la professione di rilasciato il prot. n°
Copia del certificato di equipollenza (Dimensione Massima 2MB)

Di aver superato l’esame per l’accertamento della conoscenza della lingua italiana (parlata e scritta) e delle specifiche disposizioni che regolano l’esercizio della professione in Italia il presso
Copia del certificazione del superamento dell’esame, se sostenuto presso altro Ordine (Dimensione Massima 2MB)

Di godere dei diritti civili e politiciDi NON godere dei diritti civili e politici:

Di NON aver riportato condanne penali (comprese le sentenze di applicazione della pena su richiesta delle parti ex art. 444 c.p.p. – c.d. patteggiamento),Di AVER riportato condanne penali presso:

Di NON essere destinatario/a di provvedimenti che riguardino l’applicazione di misure di sicurezza e misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente,Di ESSERE destinatario/a di provvedimenti che riguardino l’applicazione di misure di sicurezza e misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale ai sensi della normativa vigente:

Di NON essere mai stato/a radiato/a dall’AlboDi ESSERE stato/a radiato/a dall’Albo Provinciale di in data

Di NON essere sottoposto/a a procedimento disciplinareDi ESSERE sottoposto/a a procedimento disciplinare:

Di NON essere attualmente iscritto/a presso altro Ordine italiano né di aver presentato relativa Domanda presso altro Ordine.Di ESSERE già stato/a iscritto/a presso l’Ordine (o Collegio IPASVI) di

Di essere a conoscenza che per concludere l'iter di iscrizione l'Ordine effettuerà controlli presso il Tribunale competente sui carichi pendenti e sul casellario giudiziale.

Seleziona l'anno di cancellazione

Inserisci la data corretta Carica qui la ricevuta del pagamento delle tasse di iscrizione arretrate e delle spese di segreteria dovute

Copia del documento d'identità (Dimensione Massima 4MB) Copia del codice fiscale (Dimensione Massima 4MB) Fototessera (Dimensione Massima 4MB) Copia del versamento sul C/C postale n°8003 di € 168,00 intestato a "Agenzia delle Entrate – Centro Operativo di Pescara tasse concessioni governative – tassa iscrizione Albo Professionale". Il modulo è reperibile presso gli Uffici postali. Barrare la casella “RILASCIO” – CODICE TARIFFA “8617” (Dimensione Massima 2MB) Copia del versamento della tassa di iscrizione all'Albo di € 87,74 (comprensivo di quota di iscrizione e spese di segreteria)(Dimensione Massima 2MB) Copia del versamento dell'importo equivalente all'imposta di bollo pari a 16,00€ per pratiche amministrative (paga ora)
Dichiara di aver preso visione dell’Informativa sempre aggiornata e reperibile presso gli uffici e sul sito dell’Ordine (link: Privacy Policy ) ai sensi dell'Art. 13 D.lgs. 196/2003 così come modificato dal D.lgs 101/2018 e in ottemperanza del Reg. UE 679/2016 (GDPR)
Trattamento dei Dati Personali Ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento UE 2016/679, autorizzo il trattamento delle informazioni fornite con la presente comunicazione per l'istruttoria indicata e le verifiche necessarie

Per eventuali dubbi, assistenza tecnica o supporto nella compilazione delle istanze digitali contattaci ai seguenti recapiti:

Telefono: +39 019 810658
E-Mail: segreteria@opisavona.it